هنگامی که واکسن‌های کووید-19 در دسترس قرار گرفت، مقامات بهداشت عمومی کلرادو در ابتدا به رویدادهای واکسیناسیون انبوه که از طریق فیس‌بوک، ایمیل و پیام‌های متنی منتشر می‌شد، تکیه کردند و از مردم کلرادو خواستند که به صورت آنلاین قرار ملاقات بگذارند. اما زمانی که این استراتژی بزرگ باعث ایجاد نابرابری در بین افرادی شد که واکسینه می‌شوند، بخش‌های بهداشت عمومی در منطقه دنور تصمیم گرفتند که به جای آن کوچک شوند.
آنها به سازمان‌های اجتماعی که به مهاجران و اقلیت‌ها خدمات می‌دهند، «یارانه‌های خرد»، مبالغ ناچیزی برای پروژه‌های یک‌باره، ارائه کردند و به آن گروه‌ها اجازه دادند تا بهترین نحوه استفاده از این پول را تعیین کنند.
برخی از برنامه‌ها و رسانه‌های اجتماعی از جمله WhatsApp، Nextdoor و Facebook Live استفاده می‌کردند. دیگران ترجیح دادند سنگفرش را بکوبند و درها را بکوبند. رویدادهای ترویج واکسن در بازی‌های فوتبال شنبه و در مایل های فلی مارکت رخ داد. با گذشت زمان، تفاوت‌ها در نرخ واکسن در دنور و اطراف آن کاهش یافت، اگرچه دشوار است که بدانیم چقدر به برنامه سفیر جامعه نسبت داده می‌شود، زیرا ابتکار عمل شناخته شده است.
رویکرد گران‌بهای کوچک می‌تواند آینده پیام‌رسانی سلامت عمومی برای جمعیت‌های مختلف و راهی برای مبارزه با فرسایش اعتماد ناشی از سیاسی‌سازی بهداشت عمومی در همه‌گیری باشد. با تعیین اهداف بهداشت عمومی، اما اجازه دادن به منابع مورد اعتماد در جوامع، آنها را در اختیار بخش‌های بهداشتی قرار می‌دهند تا ظرفیت خود را برای انتشار پیام‌های مبتنی بر علم و تعامل با جوامع در سطحی دقیق بازسازی کنند.
دکتر ند کولنج، دانشیار بخش بهداشت عمومی در دانشکده بهداشت عمومی کلرادو، گفت: “من فکر می کنم که مشارکت جامعه یک نقشه راه برای بهبود کار اورژانس بهداشت عمومی در این جوامع است.”
موفقیت برنامه گسترش واکسن، همکاری بین بخش های بهداشت عمومی منطقه دنور و موسسه بهداشت غیرانتفاعی کلرادو، منجر به دور دوم کمک های مالی برای پرداختن به انگ علیه بیماری های روانی شده است. و با پایان قریب‌الوقوع وضعیت اضطراری بهداشت عمومی کووید، که ایالت‌ها را از حذف افراد از پوشش Medicaid جلوگیری کرد، مقامات قصد دارند از رویکرد مشابهی برای تشویق مردم برای به‌روزرسانی اطلاعات خود استفاده کنند تا ایالت بتواند تعیین کند که چه کسی هنوز واجد شرایط دریافت مزایا است.
برنامه سفیر در سال 2020 و زمانی که مقامات بهداشتی برای عرضه واکسن کووید آماده می شدند، با یک کمپین آزمایشی برای تشویق واکسن آنفولانزا آغاز شد. هنگامی که واکسن‌های کووید در دسترس قرار گرفت، نقشه‌های حرارتی که نرخ واکسیناسیون را تا سرشماری نشان می‌داد، محله‌هایی را با جذب کم شناسایی کردند. سپس شرکا می‌توانند با چکمه‌های روی زمین در آن مناطق به سازمان‌های اجتماعی برسند تا بتوانند دسترسی خود را به‌دست آورند.
بسیاری از گروه‌هایی که برای درخواست دعوت شده‌اند دارای حداقل نیروی انسانی – گاهی یک فرد مجرد – و اغلب مهارت‌های زبان انگلیسی محدود بودند. این امر نوشتن پیشنهادهای کمک مالی را دشوار می کند. در عوض، سازمان ها از طریق مصاحبه های 30 دقیقه ای با رهبران برنامه درخواست دادند.
هر یک از سازمان‌های دارای بودجه ملزم به شرکت در تماس‌های دوهفته‌ای با مؤسسه بهداشت کلرادو، که کمک‌های مالی را مدیریت می‌کرد، و بخش‌های بهداشت عمومی بود. گروه های اجتماعی بزرگتر به عنوان مربی برای گروه های کوچکتر خدمت می کردند.
در این تماس‌ها، مقامات بهداشتی آخرین به‌روزرسانی‌ها را در مورد کووید و واکسن‌ها ارائه کردند، در حالی که سازمان‌های اجتماعی آنچه را که در خیابان می‌شنیدند، منتقل کردند.
نیکول وبر، مدیر ارشد برنامه در مؤسسه بهداشت کلرادو، گفت: «من در مورد نگرانی‌های واکسن کووید از سفیرانمان می‌شنوم قبل از اینکه آنها را در رسانه‌ها بشنوم، واقعاً، زیرا آنها آن ارتباط فوری با جامعه داشتند.
برنامه ایمن سازی با بودجه 300,000 دلار در سال عمل می کند و بودجه 17 سازمان اجتماعی را تامین می کند، در حالی که برنامه بهداشت روان دارای بودجه 465,000 دلاری است که بودجه 15 گروه را تامین می کند. آنها در میان بیش از 40 سازمانی هستند که از زمان راه اندازی برنامه های سفیر در سال 2020 با کمک های مالی تا سقف 30000 دلار تأمین مالی شده اند.
وندی نادینگ، مدیر پرستاری در اداره بهداشت عمومی شهرستان آراپاهو، گفت: «این امکان تعمیق واقعی اعتماد بین سازمان‌های مبتنی بر جامعه و سلامت عمومی را فراهم می‌کند.
کلرادو Changemakers Collective یکی از آن گروه‌هایی بود که سرمایه‌گذاری شده بود. در سال 2017 توسط گروه کوچکی از ساکنان محله Montbello در دنور راه اندازی شد تا جمعیت عمدتاً اسپانیایی تبار آنجا را با برنامه های اجاره یا کمک های عمومی و خدمات بهداشتی مرتبط کند. با استفاده از promotoras (به اسپانیایی به معنای «مبلغان») – کارکنان بهداشتی که اعضای جمعیت هدف هستند و بسیاری از ویژگی‌های اجتماعی، فرهنگی و اقتصادی مشابهی دارند – این گروه ریشه‌های عمیقی در جامعه ایجاد کرده است. کار خود را به کل منطقه دنور و به زودی به گرند جانکشن و کلرادو اسپرینگز گسترش داد.
از آنجا که مروجین در جوامعی که به آنها خدمت می کنند زندگی می کنند، می توانند به سرعت موانع را شناسایی کرده و راهبردهایی را برای غلبه بر آنها پیشنهاد کنند. برای مثال، این گروه، مقامات بهداشتی را متقاعد کرد که برنامه کلینیک های سیار واکسن را از ساعات روز در طول هفته به جمعه از ساعت 5 بعد از ظهر تا نیمه شب تغییر دهند. این شیفت به ساکنان این امکان را می داد که مشاغل ساعتی و بدون مرخصی را انجام دهند تا بعد از کار عکس های خود را دریافت کنند و آخر هفته را برای بهبودی از عوارض جانبی داشته باشند.
این گروه از طریق فیس بوک و سایر رسانه های اجتماعی، از جمله واتس اپ، یک برنامه پیام رسانی که در سطح جهانی و در بین مهاجران محبوب است، ارتباط برقرار می کند. از طریق برنامه، مجموعه اطلاعاتی در مورد خدمات و منابع ارائه می دهد.
این گروه همچنین در برنامه سفیر انگ بیماری روانی شرکت می کند، میزبان حلقه های جامعه، هم به صورت حضوری و هم آنلاین است، که در آن تبلیغ کنندگان بحث هایی را در مورد موضوعاتی مانند خواب کافی یا برقراری ارتباط با نوجوان خود هدایت می کنند.
تأمین مالی این برنامه به گروه اجازه می‌دهد تا یک درمانگر مجاز را استخدام کند تا جلسات فردی را با ساکنینی که به کمک نیاز دارند برگزار کند و با مروجین در مورد مسائل مربوط به سلامت روان خود که ممکن است در مشاغل پر استرس آنها ایجاد شود، کار کند.
کارلوس هررا، مدیر پروژه با گروه، گفت که این مدل با مشارکت با سازمان هایی که نیازهای خاص آن جوامع را می شناسند، به غلبه بر بی اعتمادی مهاجران به سازمان های دولتی کمک می کند.
هررا گفت: «هنگامی که مقامات شهری یا شخصی که بیش از حد حرفه ای به نظر می رسد به اعضای جامعه مراجعه می کنند، آنها فقط روی می آورند. “آنها عملا به شما ژست هایسمن می دهند: “نه، از من دور شو.”
این به کارگران مهاجر کمک می کند تا از یک درمانگر در مورد تجربیات خود در سفر از کشوری به کشور دیگر و شوک فرهنگی خود هنگام ورود به ایالات متحده بشنوند.
هررا گفت: “مردم احساس می کنند، “خوب، این کسی است که دقیقاً مشابه من را پشت سر گذاشته است.” “آنها احساس می کنند بسیار مایل به اشتراک گذاری هستند.”
سال گذشته، در یکی از محافل سلامت روان جمعی، زنی که به این تماس ملحق شده بود به طور ناشناس فاش کرد که قربانی خشونت خانگی است. یک پروموتورا او را دنبال کرد و او را با یک درمانگر مرتبط کرد. هررا گفت که این زن که شاید هرگز از طریق کانال های سنتی بهداشت عمومی به دنبال کمک نبود، از خانه خود نقل مکان کرده است و دیگر در خطر نیست.
لوری فریمن، مدیر عامل انجمن ملی مقامات بهداشت شهرستان ها و شهرستان ها، گفت که سازمان های اجتماعی می توانند به عنوان یک توسعه طبیعی کار بخش های بهداشتی کم کار در خدمت جوامع آسیب پذیری که ممکن است به دولت بی اعتماد هستند، عمل کنند.
او گفت: «همه‌گیری اهمیت کار با سازمان‌های مبتنی بر جامعه را زمانی که نهادهای دولتی و پیام‌های مرتبط با آنها بیش از حد سیاسی شدند، و کمتر در مورد پیام‌های بهداشتی و بیشتر در مورد تأثیر اقدامات بهداشتی بر حقوق و آزادی‌های فردی بیشتر شد.
برنامه واکسن کووید اکنون به همه واکسیناسیون های معمول بزرگسالان گسترش یافته است و تا ماه آوریل تأمین می شود. برنامه مقابله با انگ علیه بیماری های روانی تا پایان سال تامین می شود. شرکا اکنون در حال بررسی برنامه هایی برای ترویج واکسیناسیون معمول برای کودکان هستند.
وبر گفت، هدف، ایجاد ظرفیت برای رهبران جامعه برای تصمیم گیری و اجرای تصمیمات است.
وبر گفت: «افرادی که می‌دانند چگونه مطمئن شوند که پیام‌ها و مداخلات از نظر فرهنگی با جمعیتی که ما در خدمت آنها هستیم مرتبط است، کسانی هستند که همیشه در جامعه کار می‌کنند.»
KHN (خبر سلامت قیصر) یک اتاق خبر ملی است که روزنامه نگاری عمیقی در مورد مسائل بهداشتی تولید می کند. همراه با تجزیه و تحلیل سیاست و نظرسنجی، KHN یکی از سه برنامه عملیاتی اصلی در KFF (بنیاد خانواده قیصر) است. KFF یک سازمان غیرانتفاعی وقفی است که اطلاعات مربوط به مسائل بهداشتی را به ملت ارائه می دهد.
از مطالب ما استفاده کنید
این داستان را می توان به صورت رایگان بازنشر کرد (جزئیات).