دولت های ایالتی و محلی طی نزدیک به دو دهه آینده، میلیاردها دلار از شرکت هایی که متهم به ایجاد اپیدمی مواد افیونی هستند، دریافت خواهند کرد. اخبار سلامت KFF در یک مجموعه یک ساله به بررسی استفاده – و سوء استفاده – از این پول نقد می پردازد.
داستان‌های ما دیدگاهی ملی در مورد مسائل مختلف از فرمول‌های توزیع ارائه می‌دهند که تعیین می‌کنند هر منطقه چقدر پول دریافت می‌کند تا عدم گزارش عمومی در مورد نحوه خرج کردن دلارهای تسویه حساب. ما همچنین پایگاه‌های اطلاعاتی و مجموعه‌هایی از اسناد را گردآوری کرده‌ایم که امیدواریم بتواند به دیگران در بررسی داستان‌های اسکان مواد افیونی در جوامع خود کمک کند.
لطفاً همیشه اخبار سلامت KFF را برای گزارش‌ها و افرادی که مجموعه‌های مختلف داده برای آن منابع ایجاد کرده‌اند، همانطور که در زیر مشخص شده است، در نظر بگیرید.
نکاتی برای شروع:
1. اصول اولیه این که این پول از کجا می آید، برای چه چیزی می تواند استفاده شود و چه کسی آن را کنترل می کند، بیاموزید.
وجود و توزیع وجوه تسویه حساب نتیجه یک فرآیند طولانی و پیچیده قانونی است. در اینجا یک ویدیوی سه دقیقه ای وجود دارد که آنچه را که برای شروع باید بدانید را توضیح می دهد.
همچنین این راهنماهای ایالت به ایالت را که توسط کریستین مینهی، موسس OpioidSettlementTracker.com و سازمان بهداشت عمومی Vital Strategies ایجاد شده است، بررسی کنید. آنها یک نمای کلی از چگونگی جریان پول در هر ایالت ارائه می دهند.
2. تعیین کنید که شهر، استان و ایالت شما تاکنون چقدر پول دریافت کرده است.
KFF Health News از مدیر شهرک‌سازی به دست آورده و برای اولین بار مجموعه‌ای از اسناد را منتشر کرده است که نشان می‌دهد هر دولت چه مقدار پول از چهار شرکت مواد افیونی در سال‌های 2022 و 2023 دریافت کرده است. هنگامی که بدانید محله شما چه چیزی دریافت کرده است، می‌توانید از مقامات سؤال کنید. در مورد نحوه استفاده از آن
3. دریابید که دولت های ایالتی یا محلی شما باید چه اطلاعاتی را در مورد استفاده از وجوه تسویه حساب گزارش کنند.
با این نقشه تعاملی که توسط KFF Health News و Minhee از OpioidSettlementTracker.com ایجاد شده است، شروع کنید. این تجزیه و تحلیل صدها طرح مکتوب، اساسنامه، دستورات اجرایی و بیانیه‌های عمومی را ترکیب می‌کند تا نشان دهد که ایالت شما چقدر قول می‌دهد که به طور عمومی در مورد هزینه‌های خود گزارش دهد. برای مشاهده جزئیات، از جمله:
- درصد وجوهی که یک فرد متوسط می تواند ردیابی کند.
- درصد وجوهی که به برخی از نهادهای نظارتی گزارش می شود اما لزوماً با مردم تقسیم نمی شود.
برای دیدن زبانی که زیربنای این اعداد است – از جمله قوانین خاص و اسناد قانونی که نیاز به گزارش پول دارند – این جدول را در OpioidSettlementTracker.com بررسی کنید.
4. به آن گزارش ها دسترسی داشته باشید.
هنگامی که متوجه شدید که ایالت شما باید چه چیزی را گزارش کند، آن را پیدا کنید. اگر گزارش ها به صورت آنلاین نمایش داده شوند، پیوندها از طریق نقشه تعاملی نشان داده می شوند. اگر گزارش ها توسط یک آژانس نگهداری شود، آن آژانس در جدول مشخص می شود. تماس بگیرید و در صورت لزوم با ذکر الزامات قانونی مندرج در جدول، گزارش ها را بخواهید.
اگر نمی توانید گزارشی را بیابید – علیرغم اینکه به زبان قانونی اجباری شده است – ممکن است خود یک داستان باشد.
5. تصمیمات مربوط به هزینه ها را بررسی کنید.
هنگامی که گزارش هایی در مورد نحوه استفاده از وجوه دریافت کردید، جزئیات را بررسی کنید. شهرک‌های ملی با فهرستی از استراتژی‌های توصیه‌شده همراه بودند. بررسی کنید که آیا استفاده جامعه شما با آنها مطابقت دارد یا خیر.
بپرسید این تصمیمات مربوط به هزینه ها چگونه گرفته شده است. آیا اعضای جامعه در شناسایی اولویت ها مشارکت داشتند؟ آیا روند عادلانه و باز برای درخواست کمک هزینه وجود داشت؟
دلارهای تسویه حساب طی نزدیک به دو دهه پرداخت خواهد شد. آیا این گزارش‌ها منعکس‌کننده تصمیمات هزینه‌ای یکباره یا تخصیص‌های جاری در آن زمان هستند؟ آیا برنامه ای برای ارزیابی تاثیر پول پس از چند سال و تغییر شکل اولویت های آینده وجود دارد؟
6. اگر ایالت یا دولت محلی شما الزامی برای گزارش دهی عمومی ندارد، این ممکن است داستان خودش باشد.
تحقیقات KFF Health News نشان داد که تقریباً نیمی از تمام ایالت‌ها هیچ الزام گزارش‌دهی خاصی را اعمال نکرده‌اند. اگر مال شما یکی از آنهاست، دلیل آن را بپرسید. برخی وجوه تسویه حساب را برای کسانی که بر اثر مصرف بیش از حد دوز جان خود را از دست داده اند، “پول خون” نامیده اند و احساس می کنند حق دارند از نحوه استفاده از پرداخت ها مطلع شوند.
می توانید از نقشه تعاملی برای مقایسه سطح شفافیت در ایالت خود با ایالت های مشابه یا همسایه استفاده کنید. نه تنها به گزارش عمومی، بلکه به گزارش مورد نیاز به یک نهاد ناظر نیز توجه کنید. بپرسید که چرا آن اطلاعات نیز عمومی نمی شود.
با افراد در حال بهبودی، اعضای خانواده که عزیزان خود را به دلیل مصرف بیش از حد دوز از دست داده اند، ارائه دهندگان درمان، مدافعان و سایر افراد در این زمینه در مورد پیامدهای عدم شفافیت در جامعه صحبت کنید.
7. هر گونه گزارشی را بررسی کنید که نشان می دهد دولت ایالتی یا محلی شما پولی را به روش های غیر مرتبط با بحران مواد افیونی خرج کرده است.
حتی ایالت هایی که به خودی خود الزامات گزارش دهی ندارند، تابع حداقل استاندارد ملی هستند: گزارش میزان پولی که برای هزینه های غیرمرتبط با اپیدمی مواد افیونی مصرف می کنند. (این می تواند حداکثر 15٪ از نقدینگی تسویه حساب ایالت باشد.)
گزارش های دولت های ایالتی و محلی را می توانید در اینجا بیابید. دولت ها فقط در صورتی ملزم به ارائه گزارش هستند که مشخص کنند از بودجه برای اهداف غیرافیونی استفاده کرده اند، بنابراین ممکن است گزارشی از جامعه خود مشاهده نکنید. آنهایی که گزارشات پرونده را انجام می دهند فقط مبلغ دلاری را لیست می کنند، بنابراین باید با فردی که امضا کرده است تماس بگیرید تا جزئیات نحوه استفاده از آن پول را بررسی کنید. گزارش های جدید تقریباً هر شش ماه یکبار ثبت می شود.
8. برای گزارش بیشتر کمک بگیرید.
گزارش اعتیاد دارای دستورالعمل ها، توصیه های منبع و نکات دیگری است که می تواند کمک کند. آنری پاتانی، خبرنگار ارشد KFF Health News، در طی یک “گپ مجازی کنار آتش” که سازمان میزبانی کرد، نکاتی را در مورد اینکه از کجا باید شروع کرد و چگونه اسکان مواد افیونی را در سطح جامعه پوشش داد، با خبرنگاران به اشتراک گذاشت. این جلسه 30 دقیقه ای را اینجا ببینید.
مینهی، که راهنماهای ایالت به ایالت را ایجاد کرده و الزامات گزارش عمومی را تجزیه و تحلیل می‌کند، منابع دیگری در سایت خود دارد که نشان می‌دهد در کدام پرونده‌های قضایی شرکت کرده‌اند و چگونه قصد دارند پول را خرج کنند.
Pattani نیز برای به اشتراک گذاشتن مشاوره در دسترس است. با او در anerip@kff.org تماس بگیرید.