شهرستان لس آنجلس درمان رایگان سلامت روان مجازی را برای دانش آموزان ارائه می دهد

لس آنجلس – مدارس دولتی شهرستان لس آنجلس یک ابتکار بلندپروازانه را برای ارائه خدمات بهداشت روان رایگان به 1.3 میلیون دانش آموز ابتدایی و متوسطه (K-12) خود راه اندازی کرده است. بحران سلامت روان در بین جوانان

این برنامه با برنامه‌های Medi-Cal شهرستان – که به ساکنان کم‌درآمد بیمه سلامت ارائه می‌کند – با همکاری دفتر آموزش و وزارت بهداشت روان، بر اساس خدمات دور درمانی ارائه‌شده توسط Hazel Health، یکی از شرکت‌هایی است که برای رفع کمبود ملی خدمات بهداشت روان پدید آمده اند، چیزی که در طول همه گیری کووید-19 تشدید شد.

تله درمانی یکی از چهار پروژه شهرستان لس آنجلس است که مجموعاً تا 83 میلیون دلار از برنامه تشویقی سلامت روان دانشجویان این ایالت، یکی از اجزای “طرح اصلی” فرماندار دموکرات برای از بین بردن شکاف ها در دسترسی جوانان به خدمات بهداشت روان، دریافت می کند.

هدف قرارداد هیزل هلث در لس آنجلس کمک به مدارس پربار برای مقابله با افزایش تقاضا برای این خدمات است. این نوید می دهد که یک ابتکار آزمایشی برای نشان دادن اثربخشی درمان مجازی برای دانش آموزان و توانایی مربیان و مدیران برای مدیریت موثر یک برنامه بزرگ و حساس با همکاری یک شرکت انتفاعی باشد.

برای برخی از مربیان و خانواده ها، نتایج اولیه امیدوارکننده است.

آنجله سالازار، 10 ساله، گفت که متخصص هیزل به او کمک کرده تا احساس بهتری داشته باشد. دانش آموز کلاس پنجم پس از تغییر مدرسه در سال جاری به مدرسه ابتدایی استانتون گلندورا، دچار حملات پانیک روزانه شد.

مادرش، روزانا چاویرا، گفت که نمی‌دانست چه باید بکند – اگرچه او هماهنگ‌کننده بالینی شرکتی است که بیماری‌های روانی را درمان می‌کند – و نگران بود که نتواند یک درمانگر را بخرد که بیمه او را بپذیرد. وقتی چاویرا در مورد هیزل شنید، دریغ نکرد.

چاویرا گفت: «این واقعیت که رایگان است و یک حرفه ای به شما راهبردهای مقابله را آموزش می دهد، معنای زیادی دارد. “نتایج در حال حاضر قابل توجه است.”

سالازار گفت که تاکنون پنج قرار مجازی با درمانگر خود داشته است. یکی از تکنیک های مقابله ای که او به ویژه از آن استقبال می کند این است ضربه زدن: هر شب قبل از خواب انگشت خود را به آرامی روی چشم ها، گونه ها، سینه و زانو فشار می دهید. با هر لمسش می گوید: «من شجاعم».

کریستین کرون، مادر بردی، دانش‌آموز کلاس هفتمی، گفت که او هنوز ندیده است که آیا این جلسات برای پسرش که در Arroyo Seco Junior High در سانتا کلاریتا شرکت می‌کند، موثر است یا خیر، اما او می‌داند که او از آنها لذت می‌برد.

کرون گفت: “به طور معمول او برای رسیدن به موقع و آماده شدن مشکل دارد، اما با این جلسات او همیشه کاری را که انجام می دهد متوقف می کند و به موقع است.” او می گوید که درمانگرش خوب، سرگرم کننده است و به راحتی می توان با او صحبت کرد.

جنیفر مویا، مشاور بهداشت روان در مدرسه ابتدایی مارتا بالدوین در الحمرا، شهری در شرق لس‌آنجلس، گفت که دانش‌آموزانش انعطاف‌پذیری از راه دور درمانی را دوست دارند که به آنها اجازه می‌دهد در هر زمانی بین ساعت 7 صبح تا 7 صبح با درمانگران ملاقات کنند. بعد از ظهر.

مویا، که مسئول ارجاع دانش آموزان به هازل در مرکز خود است، گفت: «این نسل از کودکان در عصر دیجیتال بزرگ شده اند. “آنها دوست دارند که این آسان است.”

پابلو ایسایس، مشاور بهداشت روان در مدرسه ابتدایی الحمرا گرانادا، گفت که این خدمات همچنین می تواند یک راه حل توقف باشد در حالی که دانش آموز منتظر یک قرار حضوری است که می تواند شش تا هشت هفته طول بکشد.

مویا گفت: “توانایی برقراری ارتباط با آنها مبنی بر وجود خدمات در دسترس که می توانند در هفته آینده به آنها دسترسی داشته باشند، باورنکردنی است.”

آلیسیا گاروپا، رئیس بخش سلامت و خدمات پشتیبانی دفتر آموزش، توضیح داد که تا کنون، تنها 607 دانش آموز شهرستان لس آنجلس از زمانی که برای اولین بار در کامپتون در دسامبر 2022 ارائه شدند، در جلسات شرکت کرده اند. او برخی مشکلات دندان درآوردن را تصدیق کرد، اما گفت که هازل “یک ابزار دیگر در جعبه ابزار ما است.”

دولت به شرکت های انتفاعی اعتماد دارد

از راه دور نقش مهمی را در مدارس کشور ایفا می کند، زیرا مربیان و مددکاران اجتماعی برای رسیدگی به مسائل رو به رشد سلامت روان با فشار مواجه هستند. طبق گزارش آوریل Chalkbeat، 13 منطقه از 20 مدرسه بزرگ کشور، از جمله Los Angeles Unified، از زمان شروع همه‌گیری، آن را اضافه کرده‌اند.

توافق لس آنجلس کانتی با هیزل مستلزم پرداخت مبلغ 20 میلیون دلار تا پایان سال 2024 به این شرکت است.

این شرکت مستقر در سانفرانسیسکو که در سال 2015 تأسیس شد، 112.5 میلیون دلار از سرمایه گذاران جمع آوری کرده و در 15 ایالت قرارداد دارد. در میان شرکت هایی که به دنبال دلارهای سلامت روان جوانان هستند، می توان به استارت آپ دیگری از سانفرانسیسکو، Daybreak Health، فارغ التحصیل انکوباتور فناوری معتبر Y Combinator، همراه با BeMe، Brightline و Kooth اشاره کرد.

کالیفرنیا از Brightline و Kooth برای یک ابتکار 532 میلیون دلاری در سراسر ایالت در سال 2024 برای خدمات رفتاری مجازی جوانان، یکی دیگر از مؤلفه‌های اصلی طرح اصلی Newsom استفاده کرد. نائومی آلن، یکی از بنیانگذاران و مدیرعامل برایت لاین، برخی از برنامه های ایالتی و محلی را با هم تداخل می کند، اما او گفت که پیشنهادات برایت لاین گسترده تر از کاری است که هیزل در مدارس انجام می دهد، با خدماتی از جلسات مربیگری مراقبین تا منابع مراقبت های بهداشتی مدیتیشن.

آلن گفت: “دولت دسترسی رایگان به خدمات را برای همه کودکان در ایالت تامین می کند، که یک برنامه فوق العاده جاه طلبانه است.”

هنوز سوالات زیادی در مورد اثربخشی تله درمانی برای دانش آموزان باقی مانده است. همچنین ثابت نشده است که منبع درآمد مطمئنی برای شرکت ها نیست: برایت لاین بهار گذشته 20 درصد از نیروی کار خود را اخراج کرد، دور دوم اخراج در شش ماه.

مکمل نه راه حل

چلسی دافر دانبار، که در آن زمان برای لس آنجلس یونیفید به عنوان یک مددکار اجتماعی روانپزشکی کار می کرد، در ماه اکتبر به KFF Health News گفت که هنوز با هیزل کار نکرده است، اما خاطرنشان کرد که شهرستان از یک کارمند می خواهد که در معرض دید افراد قرار گیرد. دانش آموز در طول قرارهای خود و در صورت بروز مشکلات فنی به آنها کمک کند.

دافر دانبار گفت: «این کار همچنان وقت کارکنان را می گیرد. “روز من در حال حاضر بسیار پر استرس است. من نمی توانم تصور کنم که در محل کار یک ارزیابی تهدید و ارزیابی خودکشی داشته باشم و بعد مجبور باشم کسی را پیدا کنم که در این جلسه درمانی با کودک و آی پد او بنشیند.

دافر-دانبار افزود که او می‌خواهد منطقه درمانگران حضوری را که با جامعه محلی کار می‌کنند، به ویژه برای کودکان کوچک‌تر که با تله‌تراپی مشکل دارند، در اولویت قرار دهد.

دافر-دانبار منطقه را به دلیل کاهش بودجه که او را مجبور به انجام کار سخت‌تر کرده بود ترک کرده است.

هیزل اصرار داشت که تله درمانی راه حلی برای همه شرایط نیست.

اندرو پست، رئیس نوآوری این شرکت گفت: «این فرصتی برای گسترش دسترسی است.

همکاری آموزش و بهداشت

برای راه‌اندازی برنامه درمانی مبتنی بر مدرسه، همکاری پیچیده‌ای بین مناطق مدرسه، آژانس‌های شهرستان و دو طرح Medi-Cal، LA Care Health Plan و Health Net صورت گرفت. قوانین بودجه دولتی برای کمک به نهادها برای همکاری با یکدیگر طراحی شده است.

مایکل برادسکی، مدیر سلامت جامعه برای LA Care Health Plan، گفت: “این برنامه به ما کمک کرد تا به مناطق مدرسه دسترسی پیدا کنیم.” اگر بتوانیم بچه ها را در حالی که در مدرسه هستند درمان کنیم و آنها را برای درمان در مدرسه ارجاع دهیم، خوب است.»

هیزل در درجه اول جلسات درمانی فردی کوتاه مدت را با مددکاران اجتماعی بالینی یا سایر مشاوران ارائه می دهد که 40 درصد از آنها دو زبانه هستند. آنها برای ارائه پشتیبانی موقت به افرادی که نیازهای خفیف یا متوسط ​​دارند، مانند دانش آموزانی که با استرس تحصیلی دست و پنجه نرم می کنند یا مدرسه جدیدی را شروع می کنند، بهترین گزینه هستند، اما آنها همچنین می توانند بیماران را برای مراقبت طولانی مدت ارجاع دهند.

بزرگترین منطقه ثبت نام شده در این برنامه، لس آنجلس متحد، دارای 41 درصد از دانش آموزان شهرستان است، اما همه مناطق آماده جهش نیستند. از هر 10 منطقه، چهار منطقه انتخاب کرده اند که خدمات هازل را ارائه ندهند، که گاروپا تا حدی دلیل آن را نگرانی در مورد به اشتراک گذاری اطلاعات در مورد دانش آموزان می داند.

قرارداد با هیزل در دسامبر 2024 به پایان می رسد، اما گاروپا گفت که دفتر آموزش و شرکای آن قصد دارند خدمات را تا ژوئن 2025 حفظ کنند. هر گونه تمدید پس از آن به نتایج بستگی دارد.

سونیا اسمیت، همکار گاروپا، گفت که دفتر آموزش، اثربخشی هازل را از طریق نظرسنجی سالانه، گزارش‌های تاثیر ماهانه و جلسات هفتگی ارزیابی خواهد کرد.

اسمیت افزود: «تعداد دانش‌آموزانی که از هازل استفاده می‌کنند به وضوح یک معیار کلیدی خواهد بود. میزان استفاده از هیزل 3 تا 8 درصد است. “ما ارزیابی خواهیم کرد که آیا این اعداد پابرجا هستند یا خیر، آیا دانش آموزان به موقع به مراقبت دسترسی دارند یا خیر، و آیا این کار باری را که بر دوش کارکنان مدرسه و ارائه دهندگان جامعه کاهش می دهد.”

این داستان توسط اخبار سلامت KFF، که منتشر می کند خط سلامت کالیفرنیا، یک سرویس مستقل از سرمقاله بنیاد مراقبت های بهداشتی کالیفرنیا.

مطالب مرتبط

تماس با ما ارسال یک نکته داستان